Какие назначают таблетки при диабете

Сахарным диабетом называется серьезная патология обменных процессов в организме человека. Нарушения возникают из-за недостаточности инсулина (гормона, вырабатываемого поджелудочной железой) или нарушения его действия на клетки и ткани. Возможно сочетанное действие обоих факторов.

Сахарный диабет разделяют на несколько типов, имеющих различный механизм развития, но один и тот же признак – гипергликемию (повышенные цифры сахара в крови). 2-й тип болезни является инсулинонезависимой формой, то есть инсулярный аппарат синтезирует достаточное количество гормона инсулина, но клетки организма теряют к нему чувствительность, попросту не реагируя на его действие.

Для лечения диабета 2 типа врачи рекомендуют пересмотреть рацион питания пациента, использовать ряд медикаментозных средств, понижающих сахар, и вести активный образ жизни с целью похудения (это усилит эффективность проводимой терапии). Список таблеток от диабета 2 типа, а также особенности их назначения и приема рассмотрены в статье.

Особенности использования лекарств

Эффективность применения лекарственных препаратов оценивается посредством лабораторной и инструментальной диагностики состояния пациента. Цели, к которым стремятся лечащие специалисты:

  • максимальное увеличение показателей гликемии до 5,6 ммоль/л;
  • утренний уровень глюкозы не выше 5,5 ммоль/л;
  • цифры гликированного гемоглобина до 5,9%, лучше всего – 5,5% (при таком показателе риск развития осложнения сахарного диабета уменьшается в десятки раз);
  • нормальные цифры холестерина и других веществ, участвующих в процессах липидного метаболизма;
  • уровень артериального давления не выше 130/85 мм рт. ст., отсутствие гипертонических кризов;
  • нормализация эластичности сосудов, отсутствие атеросклеротического поражения;
  • оптимальные показатели свертывания крови;
  • хорошая острота зрения, отсутствие его снижения;
  • нормальный уровень мыслительной деятельности и сознания;
  • восстановление чувствительности нижних конечностей, отсутствие трофических изъязвлений на кожных покровах.

Основные препараты, используемые для лечения патологии

Существует две большие группы медикаментов, которые разделяются на несколько подгрупп. Гипогликемические (сахаропонижающие) средства направлены на борьбу с высокими цифрами глюкозы в кровеносном русле. Представители:

  • глиниды;
  • производные сульфонилмочевины.

Лекарства этой группы являются стимуляторами синтеза гормона инсулина поджелудочной железой. Они назначаются только при условии наличия функционирующих клеток инсулярного аппарата. Их негативное влияние на организм пациента заключается в том, что больной может набирать вес из-за задержки воды и солей, а также препараты способны вызывать критическое снижение уровня сахара.

Вторая группа медикаментов – антигипергликемические средства. Представители этих таблетированных лекарств не оказывают влияния на работу инсулярного аппарата, они предотвращают повышение цифр глюкозы посредством усиления ее потребления периферическими клетками и тканями. Представители группы:

  • тиазолидиндионы;
  • бигуаниды;
  • ингибиторы α-глюкозидазы.

Основные отличия медикаментов

При подборе самых эффективных таблеток от сахарного диабета второго типа врач оценивает их возможность влиять на уровень гликозилированного гемоглобина. Наименьшие цифры характерны для ингибиторов α-глюкозидазы и глинидов. Показатели HbA1C в период терапии уменьшаются на 0,6–0,7%. Второе место по активности занимают тиазолидиндионы. HbA1C на фоне их приема снижается на 0,5–1,3%.

На первом месте расположились производные сульфонилмочевины и бигуаниды. Проведение лечения этими препаратами способно увенчаться снижением уровня гликозилированного гемоглобина на 1,4–1,5%.

Важно учитывать и механизм действия медикаментов при их назначении. Ингибиторы α-глюкозидазы используются, если пациент имеет нормальные цифры сахара перед поступлением продуктов в организм, но гипергликемию через час после этого процесса. Для применения бигуанидов характерна обратная ситуация: высокая глюкоза перед едой в комбинации с нормальными цифрами после поступления пищи.

Эндокринологи обращают внимание и на вес пациента. Например, производные сульфонилмочевины не рекомендованы для терапии у диабетиков, страдающих ожирением, чего не скажешь о тиазолидиндионах. Эти средства используются именно при патологической массе тела больного. Далее рассмотрена характеристика каждой группы препаратов от сахарного диабета 2 типа.

Ингибиторы α-глюкозидазы

Представители антигипергликемических средств, которые действуют на уровне желудочно-кишечного тракта. Современная российская фармацевтическая промышленность может предложить только один вариант ингибиторов – препарат Глюкобай (акарбоза). Активное вещество, которое входит в состав медикамента, связывается с ферментами тонкого кишечника, замедляя процессы расщепления сложных и всасывания простых углеводов.

Известно, что акарбоза способна снижать риск поражения сердечной мышцы и сосудов. Механизм ее действия до конца не изучен, однако существуют данные о том, что вещество никоим образом не влияет на синтез сахара клетками печени и процессы утилизации глюкозы на периферии.

  • с раствором инсулина;
  • бигуанидами;
  • производными сульфонилмочевины.

Если пациент одновременно с этой группой медикаментов принимает активированный уголь или препараты на основе пищеварительных ферментов, активность ингибиторов нарушается. Этот факт нужно учитывать при составлении схемы терапии.

Глюкобай не нужно использовать при диабете 2 типа, если существуют следующие состояния:

  • заболевания ЖКТ воспалительного характера;
  • язвенный колит;
  • непроходимость определенного участка кишечника;
  • тяжелая патология печени.

На современном этапе бигуаниды не имеют такого широкого использования в России, как в странах зарубежья. Это связано с высоким риском развития лактатацидотического состояния на фоне проводимого лечения. Метформин – хорошие и наиболее безопасные таблетки от сахарного диабета 2 типа, которые используются в несколько раз чаще, чем все остальные представители группы.

Клинические исследования до сих пор направлены на доскональное изучение действия активных веществ, входящих в состав бигуанидов. Известно, что препараты не влияют на активность инсулярного аппарата, но при наличии гормона инсулина они усиливают потребление сахара мышечными и жировыми клетками. Метформин действует на рецепторы периферических клеток, увеличивая их количество и усиливая чувствительность к действию гормонально-активного вещества.

Эти таблетки от диабета 2 типа назначаются в следующих случаях:

  • высокий вес пациента;
  • неэффективность лечения другими группами сахароснижающих средств;
  • необходимость усиления действия лекарств при комбинировании нескольких медикаментов.

Метформин может использоваться и для монолечения. Кроме того, препарат назначается для профилактики развития «сладкой болезни» на фоне нарушения толерантности к глюкозе, больным с ожирением и пациентам, имеющим патологию со стороны липидного метаболизма.

Лечить сахарный диабет бигуанидами противопоказано в следующих ситуациях:

  • 1 тип сахарного диабета со склонностью к развитию кетоацидотического состояния;
  • стадия декомпенсации заболевания;
  • патологии со стороны печени и почечного аппарата;
  • лечение диабета 2 типа у пожилых пациентов;
  • недостаточность легких или сердечной мышцы;
  • атеросклеротические поражения сосудов;
  • гипоксия любого происхождения;
  • период беременности;
  • необходимость проведения оперативного вмешательства;
  • алкоголизм.

Производные сульфонилмочевины

Эти препараты для лечения сахарного диабета 2 типа обладают наиболее выраженным гипогликемическим действием. Известно более 20 наименований представителей группы, которые разделяют на несколько поколений. Производные сульфонилмочевины оказывают влияние на инсулярные клетки, что стимулирует высвобождение гормона и его выброс в кровеносное русло.

Некоторые производные сульфонилмочевины могут увеличивать количество инсулиночувствительных рецепторов на периферических клетках, что позволяет снизить резистентность последних к гормону. Какие представители группы назначаются при сахарном диабете 2 типа:

  • I поколение – Хлорпропамид, Толбутамид;
  • II поколение – Глибенкламид, Гликлазид, Глимепирид.

Производные сульфонилмочевины могут использоваться как в виде монолечения, так и в комбинации с другими пероральными средствами, снижающими цифры сахара в крови. Использование двух наименований из одной группы лекарств не допускается.

Терапия обычно хорошо переносится диабетиками. В некоторых случаях пациенты могут жаловаться на приступы критического снижения гликемии. У пожилых людей риск развития гипогликемии увеличивается вполовину, что связано с наличием хронических осложнений основного заболевания, приемом иных лекарственных средств, употреблением малого количества пищи.

Другие побочные эффекты терапии:

  • приступы рвоты;
  • анорексия;
  • желтушность кожных покровов и склер;
  • понос;
  • высыпания на коже;
  • изменения со стороны лабораторных показателей крови.

Медикаментозное лечение сахарного диабета 2 типа производными сульфонилмочевины не проводится в период вынашивания ребенка и лактации, при тяжелых поражениях почечного аппарата, на фоне инсулинозависимой формы болезни.

Являются несульфонилмочевинными секретагогами. Группа представлена медикаментами Натеглинид и Репаглинид. Препараты контролируют уровень сахара в крови после приема пищи, не провоцируют приступы критического понижения глюкозы. Негативными моментами лечения считается малая сахароснижающая активность, которую сравнивают с действием ингибиторов α-глюкозидазы, высокий риск повышения веса пациента, а также уменьшение эффективности терапии на протяжении ее длительного проведения.

Противопоказания к назначению препаратов:

  • наличие индивидуальной повышенной чувствительности к действующим компонентам;
  • инсулинозависимая форма болезни;
  • беременность и лактация;
  • терминальные состояния патологии почек и печени;
  • несовершеннолетний возраст пациента;
  • пожилые диабетики (старше 73–75 лет).

Важно! В некоторых случаях возможно развитие аллергии. Как правило, при индивидуальной гиперчувствительности или на фоне комбинации глинидов с другими пероральными медикаментами.

Инкретинами называют гормонально активные вещества ЖКТ, которые стимулируют выработку инсулина. Один из представителей новых лекарственных средств – Ситаглиптин (Янувия). Ситаглиптин разработан для монолечения и комбинированной терапии в сочетании с производными сульфонилмочевины, бигуанидами.

Назначение препарата пожилым людям не требует проведения коррекции дозировки, для детей и подростков Ситаглиптин в лечении не используют. Клинические исследования доказали, что инкретины могут снижать показатели гликозилированного гемоглобина за 90 дней на 0,7–0,8%, при одновременном применении с Метформином – на 0,67–0,75%.

Длительная терапия чревата следующими побочными эффектами:

  • инфекционные процессы верхних дыхательных путей;
  • понос;
  • цефалгия;
  • гипогликемическое состояние.

Другие медикаменты, используемые при 2 типе диабета

Помимо сахароснижающих таблеток, врачи назначают:

  • гипотензивные средства – препараты для борьбы с высокими цифрами артериального давления;
  • вазо- и кардиотоники – для поддержки работы сердечной мышцы и сосудов;
  • ферментативные медикаменты, пре- и пробиотики – средства для поддержки функционирования желудочно-кишечного тракта;
  • противосудорожные препараты, местные обезболивающие средства – применяются для борьбы с осложнениями сахарного диабета (полинейропатией);
  • антикоагулянты – препятствуют тромбообразованию;
  • статины и фибраты – лекарства, восстанавливающие процессы жирового метаболизма, выводящие лишний холестерин из организма.

К большому количеству разновидностей лекарственных средств можно добавить нефропротекторы и даже БАДы, которые разрешают использовать, но только под контролем квалифицированного эндокринолога.

Гипотензивные препараты

Повышенное артериальное давление – одна из распространенных патологий, которая возникает на фоне «сладкой болезни». Симптомы этого состояния возникают даже раньше, чем клиническая картинка основного заболевания.

Для борьбы с высокими цифрами артериального давления назначаются следующие группы гипотензивных средств:

  • Ингибиторы АПФ (Каптоприл, Эналаприл) – оказывают нефропротекторное действие, защищают сердце и сосуды, уменьшают резистентность тканей и клеток к гормону поджелудочной железы.
  • Мочегонные (тиазиды и петлевые диуретики) – медикаменты этой группы способны снизить давление, но не устранить сам этиологический фактор, который привел к развитию гипертонического состояния.
  • β-блокаторы (Небилет, Карведилол) – влияют на клетки, расположенные в сердце и почечном аппарате.
  • Антагонисты кальция (Верапамил, Нифедипин) – лекарства расширяют сосудистый просвет, уменьшают проявления альбуминурии, протеинурии.
  • Антагонисты РА-II (Микардис, Лозартан) – соответствуют ингибиторам АПФ, лучше переносятся пациентами.

Статиты и фибраты

Препараты этих групп используются для борьбы с атеросклеротическим поражением сосудов. Статины действуют на процесс образования холестерина еще на печеночном этапе. Активность медикаментов направлена на снижение цифр триглицеридов и холестерина, рассасывание бляшек, расположенных на внутренней поверхности артерий и сужающих сосудистый просвет.

Важно! Продолжительное лечение снижает риск развития инфарктов и летальных исходов на треть.

Статины хорошо переносятся пациентами. Не рекомендованы при тяжелых заболеваниях печени, в период вынашивания ребенка, при грудном вскармливании. Терапия должна длиться практически постоянно, поскольку отказ от приема лекарств на 30 дней и более возвращает уровень холестерина на прежние высокие цифры.

Фибраты повышают активность специфического ферментативного вещества, влияющего на течение липидного метаболизма. На фоне их приема цифры холестерина снижаются на треть, триглицеридов – на 20%, иногда даже вполовину. Лечение пожилых пациентов требует проведения коррекции дозировки препаратов.

Нейропротекторы

На фоне «сладкой болезни» возможно поражение нервной системы, которое проявляется следующими состояниями:

  • диабетической энцефалопатией;
  • церебральным инсультом;
  • диабетическими невропатиями;
  • симметричной дистальной полиневропатией;
  • автономной полиневропатией;
  • диабетической амиотрофией;
  • краниальной нейропатией;
  • другими неврологическими осложнениями.

Один из лучших, широко используемых препаратов для восстановления обменных процессов в этой сфере – Актовегин. Лекарственное средство улучшает кровообращение, устраняет кислородное голодание клеток, ускоряет транспорт глюкозы в энергетически изголодавшиеся зоны головного мозга.

Следующий эффективный препарат – Инстенон. Это ноотроп, обладающий сосудистым и нейрометаболическим эффектом. Средство поддерживает работу нервных клеток в условиях нарушения кровоснабжения и недостатка кислорода.

Также используются препараты на основе тиоктовой кислоты (Берлитион, Эспалипон). Они способны связывать и выводить свободные радикалы, стимулировать восстановление миелиновой оболочки, снижать уровень триглицеридов и холестерина в крови. Специалисты обязательно включают в состав терапии витамины В-ряда, антихолинэстеразные медикаменты.

Самолечение инсулинонезависимого типа болезни, даже при условии его легкой формы, не допускается, поскольку это может привести к усугублению патологического состояния. Важно, чтоб схему терапии расписал эндокринолог после того, как будет проведено комплексное обследование состояния пациента.

Сахарный диабет сейчас поражает все большее число людей. Страдают от него и взрослые, и дети. В большинстве случаев это заболевание неизлечимо и требует пожизненного приема специальных препаратов. Есть разные лекарства от сахарного диабета, действуют они по-разному и часто вызывают побочные эффекты. Поэтому необходимо принимать только те препараты, которые назначил врач.

Виды диабета

Существует две разновидности заболевания. Они обе характеризуются высоким уровнем сахара в крови, что происходит по разным причинам. При 1 типе диабета, который еще называют инсулинозависимым, организм самостоятельно не вырабатывает этот важный гормон. Это происходит из-за разрушения клеток поджелудочной железы. И основное лекарство для больных сахарным диабетом этого типа — это инсулин.

Если же функции поджелудочной железы не нарушены, но по какой-то причине она вырабатывает мало гормона, или же клетки организма не могут его принимать, развивается диабет 2 типа. Его еще называют инсулиннезависимым. В этом случае уровень глюкозы может подниматься из-за большого поступления углеводов, нарушения обменных процессов. Чаще всего при 2 типе диабета у человека наблюдается лишний вес. Поэтому рекомендуется ограничить употребление углеводной пищи, особенно мучных продуктов, сладостей и крахмала. Но, кроме диеты, важна также медикаментозная терапия. Существуют разные лекарства от сахарного диабета 2 типа, они назначаются врачом в зависимости от индивидуальных особенностей заболевания.

Инсулинозависимый сахарный диабет: лечение

Лекарства от этого заболевания не существует. Нужна просто поддерживающая терапия. Почему же никакие препараты не помогают? У здорового человека поджелудочная железа постоянно вырабатывает гормон инсулин, который нужен для нормального обмена веществ. Он выбрасывается в кровь сразу же, как человек поест, в результате чего у него повышается уровень глюкозы. А инсулин доставляет ее из крови в клетки и ткани. Если же глюкозы слишком много, этот гормон участвует в образовании ее запасов в печени, а также в отложении излишков в жир.

При инсулинозависимом сахарном диабете производство инсулина поджелудочной железой нарушается. Поэтому уровень сахара в крови повышается, что очень опасно. Такое состояние вызывает повреждение нервных волокон, развитие почечной и сердечной недостаточности, образование тромбов и другие проблемы. Поэтому больные таким диабетом должны постоянно обеспечивать поступление инсулина извне. Это ответ на вопрос о том, какое лекарство принимают при сахарном диабете 1 типа. При правильном назначении инсулина прием дополнительных препаратов обычно не требуется.

Особенности применения инсулина

Этот гормон быстро распадается в желудке, поэтому его невозможно принимать в виде таблеток. Единственный способ введения инсулина в организм — с помощью шприца или специальной помпы прямо в кровь. Быстрее всего препарат всасывается, если вводить его в подкожную складку на животе или же в верхнюю часть плеча. Наименее эффективное место введения — бедро или ягодица. Колоть препарат нужно всегда одно и то же место. Кроме того, есть другие особенности лечения больных инсулинозависимым диабетом. Усвоение гормона зависит от того, сколько больной двигается, что ест, а также от его возраста. В зависимости от этого назначаются разные виды препарата и подбирается дозировка. Какие виды этого гормона бывают?

  • Инсулин длительного действия — перерабатывает глюкозу в течение всего дня. Яркий пример — препарат «Гларгин». Он поддерживает постоянный уровень сахара в крови и вводится дважды в день.
  • Инсулин короткого действия производят из человеческого гормона с помощью специальных бактерий. Это препараты «Хумодар» и «Актрапид». Их действие начинается через полчаса, поэтому рекомендуется вводить их перед едой.
  • Инсулин ультракороткого действия вводят после еды. Он начинает действовать через 5-10 минут, но эффект держится не более часа, поэтому используют его вместе с другими видами инсулина. Быстрым действием обладают такие препараты: «Хумалог» и «Апидра».

Инсулиннезависимый сахарный диабет: лекарства

Препараты для лечения 2 типа диабета намного разнообразнее. Эта разновидность заболевания возникает по разным причинам: из-за неправильного питания, малоподвижного образа жизни или лишнего веса. Избыток глюкозы в крови при этом недуге можно снизить несколькими способами. На начальной стадии достаточно корректировки образа жизни и особой диеты. Потом необходимо медикаментозное лечение. Существуют такие лекарства от сахарного диабета:

  • средства, стимулирующие выработку инсулина, например, производные сульфонилмочевины или глиниды;
  • средства, улучшающие усвоение инсулина и восприимчивость тканей к нему, это бигуаниды и тиазолидиндионы;
  • препараты, которые блокируют всасывание глюкозы;
  • новые группы препаратов способствуют уменьшению аппетита и похудению.

Препараты, помогающие организму самостоятельно вырабатывать инсулин

Такие лекарства от сахарного диабета назначаются на начальных стадиях лечения заболевания. Если уровень глюкозы в крови только немного повышен, назначают стимуляторы секреции инсулина. Они бывают короткого действия — меглитиниды и производные сульфонилмочевины, оказывающие длительный эффект. Большинство из них вызывают много побочных действий, например, гипогликемию, головную боль, тахикардию. Только лекарства нового поколения «Манинил» и «Олтар» лишены этих недостатков. Но все равно врачи часто назначают более привычные и проверенные временем средства: «Диабетон», «Глидиаб», «Амарил», «Глюренорм», «Мовоглекен», «Старликс» и другие. Принимаются они 1-3 раза в день в зависимости от длительности действия.

Лекарства, улучшающие усвоение инсулина

Если же организм вырабатывает достаточное количество этого гормона, но уровень глюкозы высокий, назначаются другие препараты. Чаще всего это бигуаниды, которые улучшают усвоение инсулина клетками. Они способствуют уменьшению аппетита, снижают выработку глюкозы печенью и ее усвоение в кишечнике. Самыми распространенными бигуанидами являются «Сиофор», «Глюкофаж», «Багомет», «Метформин» и другие. Таким же действием на ткани, повышающим восприимчивость их к инсулину, обладают тиазолидиндионы: «Актос», «Пиоглар», «Диаглитазон», «Амальвия» и другие.

Какие еще препараты есть от диабета

Часто диабетикам помогают и другие группы препаратов. Они появились недавно, но уже доказали свою эффективность.

  • Препарат «Глюкобай» препятствует всасыванию в кишечнике глюкозы, за счет чего ее уровень в крови понижается.
  • Комбинированное лекарственное средство «Глюкованс» совмещает в себе различные методы влияния на организм.
  • Таблетки «Янувия» применяются в комплексной терапии для снижения сахара в крови.
  • Препарат «Тражента» содержит вещества, которые разрушают ферменты, поддерживающие высокий уровень сахара.

Биологически активные добавки

При начальных стадиях инсулиннезависимого диабета можно снизить количество химических препаратов, портящих желудок. Терапию дополняют особой диетой и приемом растительных отваров и биологически активных добавок. Этими средствами нельзя заменить лечение, назначенное врачом, можно только дополнить его.

  • БАД «Инсулат» улучшает обмен веществ, стимулирует поджелудочную железу и уменьшает всасывание глюкозы.
  • Препарат производства Японии «Туоти» эффективно снижает уровень сахара и нормализует обмен веществ
  • Лекарство на основе растительных компонентов «Глюкоберри» не только понижает уровень глюкозы в крови, но и нормализует массу тела, а также предотвращает развитие осложнений диабета.

Особенности лекарств от диабета 2 типа

Такие препараты выпускаются в таблетках. Большинство из них вызывают побочные действия:

  • увеличение массы тела;
  • отечность;
  • хрупкость костной ткани;
  • нарушение работы сердца;
  • тошнота и боли в желудке;
  • риск развития гипогликемии.

Кроме того, препараты из разных групп влияют на организм по-разному. Поэтому сам пациент не может решить, какие лекарства от сахарного диабета ему принимать. Только врач может определить, как эффективнее снизить уровень глюкозы. Если же есть показания к применению инсулина, то лучше сразу перейти на него, не пытаясь заменить сахароснижающими таблетками.

Какие еще лекарства можно принимать диабетику

Такому больному необходимо следить не только за питанием. Важно внимательно изучать инструкцию к любым лекарственным средствам, даже от простуды или головной боли. Большинство из них противопоказано при диабете. Все препараты не должны влиять на уровень глюкозы и иметь минимум побочных эффектов.

  • Какие лекарства от давления при сахарном диабете можно пить? Допустимы «Индапамид», «Торасемид», «Маннитол», «Диакарб», «Амлодипин», «Верапрамил», «Расилез».
  • Большинство обезболивающих и нестероидных противовоспалительных препаратов разрешены при диабете, так как не влияют на содержание глюкозы в крови: «Аспирин», «Ибупрофен», «Цитрамон» и другие.
  • Во время простуды следует избегать сиропов на основе сахара, леденцов для рассасывания. Разрешены «Синупрет» и «Бронхипрет».

Отзывы пациентов о лекарствах от диабета

Сейчас все чаще диагностируется у людей сахарный диабет. Какое лекарство наиболее популярно при этом заболевании, можно узнать из отзывов пациентов. Наиболее эффективным считается препарат «Глюкофаж», который, кроме снижения уровня сахара, способствует похудению и предотвращает риск осложнений. Часто употреблются также «Сиофор» и «Манинил». Много положительных отзывов завоевали появившиеся недавно растительные препараты, которые помогают поддерживать уровень сахара и улучшают общее самочувствие. Это «Диалек», «Диабет Нот», «Диабеталь», «Янумет» и другие. К их преимуществам относится то, что они не имеют противопоказаний и побочных эффектов. Но их, как и все биологически активные добавки, можно использовать только по рекомендации врача в комплексной терапии.

Медицинский специалист, подбирая лекарство от диабета пациенту, должен ориентироваться на ряд факторов, к которым относятся возраст и тяжесть течения патологического процесса, наличие сопутствующих заболеваний. Кроме того, в зависимости от формы патологии может меняться тактика лечения болезни.

Следует отметить, что принимая только лишь таблетки от сахарного диабета, не удастся добиться действительно долгосрочного эффекта, так как лечение данной патологии должно быть комплексным. Незаменимыми элементами становятся соблюдение лечебной диеты и активный образ жизни.

К сожалению, сахарный диабет представляет собою заболевание, которое невозможно вылечить полностью. Если человеку поставлен данный диагноз, это значит, что придется значительно поменять привычный образ жизни на новый и следовать ему постоянно.

Медикаментозное лечение сахарного диабета на сегодняшний день предлагает все более новые препараты, которые не несут такого негативного воздействия на организм человека, как лекарства старого поколения.

Что собою представляет заболевание?

В процессе развития заболевания происходит медленное нарушение всех обменных процессов в организме. Основной причиной такого сбоя является не выработка поджелудочной железой в необходимом количестве гормона инсулин, который регулирует уровень глюкозы в крови.

Как следствие, клетки организма не могут получить необходимую энергию и другие важные вещества, а постоянное превышение показателей сахара становится причиной проявления других заболеваний внутренних органов.

На сегодняшний день существует два основных вида заболевания:

  1. Сахарный диабет первого типа. Основной характерной чертой такой формы заболевания является неспособность поджелудочной железой вырабатывать инсулин самостоятельно. Именно поэтому, люди, у которых выявлена данная патология (первого типа), нуждаются в постоянных инъекциях гормона для поддержания своей жизнедеятельности.
  2. Сахарный диабет второго типа является наиболее распространенной формой данного заболевания. Как свидетельствует медицинская статистика, женщины больше подвергаются риску развития патологии, чем мужчины. Кроме того, в группу риска входят люди пожилого возраста. Основной особенностью развития данной формы патологического процесса является неспособность поджелудочной железой вырабатывать инсулин в необходимом для организма количестве.

В очень редких случаях может проявляться также такая форма патологии как гестационный диабет. Основные причины его развития могут включать в себя следующие факторы:

  • период вынашивания ребенка у женщины;
  • развитие гипергликемии.

Причины развития заболевания могут включать в себя:

  • генетическая предрасположенность или наследственный фактор;
  • ожирение и лишний вес;
  • сильные стрессы и нервные потрясения;
  • сидячий образ жизни и отсутствие физических нагрузок;
  • проникновение в женский организм различных вирусных инфекций.

Кроме того, причины проявления болезни могут включать в себя такие факторы, как возраст, экология, нормальное функционирование поджелудочной железы, наличие полноценного отдыха.

Какие симптомы говорят о развитии патологии?

Независимо от того, какая разновидность данного заболевания проявляется, симптомы сахарного диабета будут аналогичны.

При диабете второго типа, первые признаки могут проявляться незаметно для больного. Часто выявление патологии происходят тогда, когда заболевание набирает обороты своего развития.

Современный образ жизни, постоянная спешка и сопутствующие стрессы часто приводят к тому, что человек просто не замечает первые признаки заболевания.

Основные симптомы развивающегося диабета могут состоять в следующем:

  1. Истощение организма, упадок сил и постоянное чувство усталости могут стать первыми признаками, которые проявляются при сахарном диабете второго типа. Как правило, ощущение слабости не покидает человека даже после полноценного отдыха и сна.
  2. Проявление апатичности, сонливости и упадка сил после приема пищи, особенно если такое состояние становится нормой и проявляется регулярно.
  3. Постоянное ощущение жажды, которое сопровождается сильной сухостью в ротовой полости. При этом следует отметить, что, даже выпивая много воды, человек не может утолить жажду. Именно такой симптом сахарного диабета второго типа, является наиболее приметным и должен послужить сигналом о необходимости обратиться к врачу.
  4. Частые позывы к мочеиспусканию и обильное выведение жидкости из организма, свидетельствует о развитии заболевании и нарушении водного обмена.
  5. Лишний вес препятствует нормальному усваиванию глюкозы. Именно поэтому ожирение является одним из огромных факторов риска, которые способствуют развитию болезни. Признаки сахарного диабета второго типа могут включать в себя увеличение жировых отложений в области талии и живота.
  6. Постоянное превышение нормальных показателей артериального давления.
  7. Непреодолимая тяга к сладкому и повышение аппетита. При этом, несмотря на потребление большего количества пищи, человек может терять свой вес.
  8. Проявление проблем с кожными покровами и общее ухудшение из состояния. Кроме того, женщины часто жалуются на появившийся зуд по всему телу, особенно в области паха. Также на коже могут выскакивать различные гнойнички и прыщи. Со временем изменениям подвергаются кожные покровы на ладонях и ступнях — становятся мозолистыми и ороговевшими. Внимательно также следует относиться к деформации ногтевых пластин, их пожелтению и затвердению.
  9. Постоянные головные боли, которые могут сопровождаться тошнотой и рвотой.
  10. Резкое ухудшение зрения.
  11. Появление болезненных ощущений в икрах и судороги.
  12. При сдаче мочи на анализ, результаты могут показать наличие ацетона.
  13. Наблюдаются проблемы с менструальным циклом.

Несмотря на то, какие причины спровоцировали развитие заболевание, при возникновении подобных симптомов необходимо обратиться в медицинское учреждение и пройти необходимые исследования.

В чем состоит медикаментозное лечение патологии?

Препараты для лечения сахарного диабета назначаются в том случае, когда немедикаментозные методы (а именно диетотерапия и физические нагрузки) не приносят должного результата.

В связи с тем, что наблюдается нарушение в работе поджелудочной железы, уровень сахара в крови невозможно нормализовать без медикаментозного вмешательства.

На сегодняшний день существует множество различных таблетированных препаратов, которые активно используются для нормализации гликемии.

Все они условно подразделены на некоторые группы и применяются в зависимости от особенностей течения заболевания у конкретного пациента:

  1. Секретагоги — препараты при диабете, которые способствуют стимуляции секреции гормона инсулин. Данная группа медикаментов включает в себя две основные подгруппы – производные сульфонилмочевины и меглитиниды.
  2. Сенситайзеры — средства от диабета, которые благотворно влияют на увеличение чувствительности клеток и тканей организма к вырабатываемому поджелудочной железой инсулину. Именно такие таблетки от диабета часто используются при развитии инсулинорезистентности. В данную группу медикаментов относятся препараты двух подгрупп – бигуаниды и тиазолидиндионы.
  3. Лекарства от сахарного диабета, которые представляют собою ингибиторы альфа-глюкозидиаз, отвечающие за регуляцию и нормальное усвоение поступающих углеводов в кишечнике, а также их выведение. Препарат от диабета, который является основным представителем данной группы, — Акарбоза.
  4. Новые лекарства от диабета — инкретины, которые способствует выработке инсулина и в тоже время тормозят продуктированию глюкогена.

Множество современных медикаментозных средств, которые обладают высокой эффективностью и не несут негативного воздействия на организм пациента (в виде проявления различных побочных реакций), имеют достаточно высокую стоимость. Если учитывать тот фактор, что их применение должно осуществляться в течение всей жизни, многие пациенты просто не могут себе позволить такое диабет новое лекарство. Именно поэтому наиболее часто используемые лекарства от диабета 2 типа входят в группы производных сульфонилмочевины и бигуанидов. Как правило, такие сахарный диабет препараты обладают невысокой стоимостью и помогают достичь необходимого уровня гликемии.

Кроме того, терапевтическое лечение может сочетать в себя комплексный прием медикаментов из разных групп (диабет инструкция по применению) для достижения более высокого результата.

Лекарственные средства из группы производных сульфонилмочевины

Производные сульфонилмочевины давно используются в терапевтическом лечении для снижения уровня глюкозы в крови.

Воздействие данной группы медицинских препаратов на организм человека связано с процессом активизации бета-клеток поджелудочной железы, которая взаимодействует со стимуляцией и усиленной выработкой эндогенного инсулина.

Применение производных сульфонилмочевины происходит при наличии в органе работоспособных и полноценных бета-клеток.

Механизм действия данной группы лекарственных препаратов заключается в проявлении следующих эффектов:

  • стимуляция бета-клеток поджелудочной железы и увеличение уровня их чувствительности на клеточном уровнеꓼ
  • увеличение действия инсулина и подавление работоспособности гормона, который расщепляет его (инсулиназа)ꓼ
  • ослабление взаимосвязи инсулина и белков, снижение уровня связваемости инсулина с антителамиꓼ
  • способствуют увеличению чувствительности рецепторов мышц и липидных тканей к инсулинуꓼ
  • увеличивают количество рецепторов инсулина на тканевых мембранахꓼ
  • способствуют улучшению утилизации глюкозы в печени и мышцахꓼ
  • нейтрализуют процесс глюконеогенеза в печениꓼ
  • в липидных тканях оказывают подавление липолиза, а также увеличивают уровень поглощения и окисления глюкозы.

На сегодняшний день существует несколько разновидностей медикаментозных средств-производных сульфонилмочевины.

Лекарства первой категории, которые в современной медицине практически не используются – Толазамид, Карбутамид. Они стали представителями сульфонилмочевины в начале двадцатого века, но в связи с огромным количеством негативных воздействий на работоспособность других органов и систем человека, перестали применяться современной медициной.

Второй категории, представителями которых являются Глибенкламид, Гликлазид и Глипизид. Такие медикаментозные средства часто назначаются пациентам для снижения уровня сахара в крови. Применяя такие лекарства, необходимо тщательно следить за состоянием гликемии, так как неправильно подобранная доза может стать причиной развития гипогликемии. К третьей категории относится Глимепирид.

Медикаментозные средства из группы бигуанидов

Сахарный диабет лекарства невозможно представить без использования бигуанидов, которые начали применяться в медицинской практике более полувека назад. Некоторые из представителей данной группы безнадежно устарели.

При этом основным компонентов всех современных бигуанидов является активное действующее вещество метформин гидрохлорид. На его основе выпускается много различных торговых медикаментозных средств, которые могут иметь различные дозировки.

Такое лекарство при диабете обладает не только гипогликемическим эффектом, но помогает избавиться от лишнего веса, что актуально для большинства диабетиков с инсулиннезависимой формой патологии. Одним из преимуществ метформин гидрохлорида является то, что он снижает уровень глюкозы в крови, не провоцируя развития гипогликемии.

Разноплановое воздействие лекарственных средств-бигуанидов направлено на:

  1. Совместно с инсулином способствует снижению выработки глюкозы печенью, при этом увеличивая уровень чувствительности гепатоцидов. Кроме того, такое сочетание приводит к росту синтеза гликогена и уменьшению гликогенолиза.
  2. Способствует увеличению воздействия инсулина.
  3. Благотворно влияет на быстрое выведение глюкозы из организма.
  4. Нейтрализует процесс абсорбции глюкозы в кишечнике.
  5. Улучшает процесс утилизации глюкозы в организме.

Правильно подобранное лекарственное средство от диабета на основе метформин гидрохлорида, не только понижает уровень сахара в крови, но и предотвращает его увеличение в дальнейшем. Кроме того, бигуаниды относительно легко переносятся большинством пациентов и не имеют значительного количества противопоказаний и побочных реакций.

Следует отметить, что появляются более новые препараты для сахарного диабета, которые постепенно вытесняют использование бигуанидов.

При этом против диабета таблетки Метформин позволяют облегчать течение болезни, являются наиболее доступными лекарствами для многих категорий пациентов.

Можно ли избежать развития заболевания?

Существуют определенные группы риска для людей, которые могут стать факторами, способствующими развитию сахарного диабета.

В их число, прежде всего, входят женщины и мужчины, у которых есть наследственная предрасположенность к развитию заболевания, люди, страдающие ожирением, люди при наличие атеросклероза сосудов или гипертонии, женщины, если во время беременности имело место проявление диабета гестационного типа или нарушения толерантности к глюкозе, женщины, у которых ранее был выкидыш.

Основные рекомендации, которые помогут избежать развития заболевания, заключаются в следующем:

  1. Проводить постоянные проверки уровня глюкозы в крови.
  2. Полностью пересмотреть рацион своего питания, избегать переедания и голодовок. Диета должна состоять из полного отказа от сладких продуктов и сахара, хлебобулочных изделий, жирной и жареной пищи. Хорошо себя зарекомендовали такие продукты, как капуста, сельдерей, шпинат, злаки (кроме риса и манки), бобовые культуры. Диетическое меню при повышенном сахаре должно быть разработано медицинским специалистом с учетом всех индивидуальных особенностей пациента.
  3. Отказаться от вредных привычек, не злоупотреблять спиртными напитками и курением;
  4. Вести активный образ жизни, заниматься спортом. Физические нагрузки также являются необходимыми для регулировки уровня сахара в крови. Иногда достаточно просто ввести в привычный образ жизни ежедневные пешие прогулки на различные дистанции и с разнообразным интервалом. Идеальным местом для такого «спорта» станет лес или парк. Можно также выполнять комплекс упражнений дома или в спортзале. При этом важно учитывать возможности и особенности своего организма и не переусердствовать.
  5. Избегать стрессовых ситуаций, обеспечивать полноценный отдых и положительно принимать любые трудности.

Если возникают какие-либо тревожные симптомы, необходимо незамедлительно обратиться к врачу и проверить уровень сахара в крови. Диагностика заболевания включает в себя два основных анализа — крови и урины.

Для определения уровня глюкозы, кровь необходимо сдавать в утренние часы на голодный желудок. При этом последний прием пищи должен быть как минимум за десять часов до сдачи. Только правильная подготовка поможет получить достоверную информацию. Если результаты проведенных анализов свидетельствуют о возможном заболевании, пациента могут направить на проведение ультразвукового исследования поджелудочной железы. Установлением диагноза и лечением патологии занимается врач-эндокринолог.

В видео в этой статье подробно рассказано, какие лекарства от диабета наиболее эффективные.

Источники: http://diabetiko.ru/medikamenty/preparaty-lecheniya-saharnogo-diabeta-2-tipa, http://fb.ru/article/258855/effektivnyie-lekarstva-ot-saharnogo-diabeta-spisok-instruktsiya-po-primeneniyu-i-otzyivyi, http://diabetik.guru/medications/lekarstvo-ot-diabeta.html

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *