Лечу сам раны при сахарном диабете

Среди проявлений эндокринологического заболевания поджелудочной железы больные отмечают зуд тела, поражения кожи. Отличительная черта часто возникающих симптомов заключается в том, что заживление происходит медленно. Присутствует большая угроза инфицирования пораженной поверхности. Основная причина кроется в нарушенном обмене веществ в организме. Чем лечить раны при сахарном диабете? Как предохраниться от нежелательных и трагичных последствий?

Анализ явных и сопутствующих причин, приводящих к возникновению ран

Ощущение боли, особенно в ночное время, холода, ослабление мышц в конечностях, являются характерными симптомами диабетической полинейропатии (поражения нервных окончаний). Определить потерю чувствительности и онемение больной может, потерев кожу ладонью на бедрах и голенях, или губкой во время мытья. При прикосновении одежды, постельного белья, особенно не из хлопчатобумажной, синтетической ткани, у него возникает неприятное чувство жжения. Появление синюшного оттенка говорит о прогрессирующем характере позднего осложнения заболевания из-за плохой компенсации глюкозы в крови.

У диабетика явно снижается возможность реально оценивать и воспринимать воздействия низкой и высокой температур, опасны для диабетиков осложнения в результате обморожения или ожога. Чувствительность пропадает постепенно, до полного ее отсутствия. Больной может вовремя не заметить полученную микротравму, вросший ноготь на пальце или грибковое заболевание. В случае последнего – микоза, следует обратиться к врачу-дерматологу. Грибком чаще поражаются ногти, стопы, межпальцевые промежутки.

В ходе эндокринного заболевания развиваются нарушения белкового обмена в костях скелета. Из них стремительно вымывается кальций. При остеопорозе кости становятся ломкими и хрупкими, деформируются стопы. Прежняя обувь может натирать кожу в точках наибольшей нагрузки. Появившиеся мозоли легко инфицируются при разрыве покровной ткани и превращаются в открытые язвы.

Иногда не удается избежать гнойных осложнений, в мозолеподобном слое кожи, при попадании в его трещины инфекции, образуется закрытая гнойная язва. Она способна поражать глубокие внутренние ткани стопы (сухожилия, кости). Так, механические повреждения при ходьбе в тесной или неудобной обуви приводят к возникновению воспалительного процесса.

Незаживающие раны различной этиологии (происхождения) приводят к развитию гангрены (омертвению тканей), появлению гнойных осложнений при сопутствии повышенном:

  • уровне холестерина крови;
  • артериальном давлении (гипертонии);
  • весе тела.

Негативную роль при этом играет курение больного.

Лечение ран при сахарном диабете

Единственным способом лечения запущенной гангрены является ампутация (удаление хирургическим путем) пораженного участка. После операции следует длительный процесс реабилитации. Вмешательство выполняется во избежание летального исхода больного от сепсиса (заражения крови). Боль при гангрене мучительна.

Развитие событий в каждом конкретном случае индивидуально, зависит:

  • от типа диабета;
  • стажа заболевания;
  • общей сопротивляемости организма;
  • уровня сахаров.

При обнаружении пореза или ссадины ее необходимо обработать слабым антисептиком (Перекисью водорода, Хлоргексидином). Наложить чистую и сухую повязку. Наблюдать, как происходит процесс заживления ранки. Если заметных улучшений не происходит, то следует обратиться к врачам (эндокринологу, хирургу). Спиртовые настойки йода или зеленки, как антисептики – плохо подходят для обработки ран. Из-за интенсивной окраски препарата трудно заметить признаки возможного распространения воспаления на коже.

Врач обычно назначает антибактериальные средства. Среди них противовоспалительное лекарство Левомеколь, которое применяется наружно. Мазью хорошо пропитывают марлевые стерильные салфетки. Ежедневные перевязки проводят до полного очищения раны от гноя и некротических масс (омертвевших клеток тканей). В гнойные полости можно вводить нагретую мазь до температуры 36 градусов Цельсия с помощью шприца (через катетер).

Доступные приемы лечения и профилактики

Как лечить ранки в домашних условиях народными средствами? Положительно зарекомендовали себя процедуры:

  • Контрастные ванны . Ноги держать попеременно в горячей и холодной воде по 1 минуте. Провести 3 смены, заканчивая процедуры на жидкости с низкой температурой. После ванн, вытереть ноги насухо и нанести слой крема на нижнюю поверхность ступни. Между пальцев присыпать тальком. Использовать следует увлажняющий тип кремов, рекомендованных при диабете («Детский»).
  • Травяные ванны . Применяют лекарственные растения (тысячелистник, листья грецкого ореха, кора дуба). Активнее станут заживать ранки после использования следующего сбора. В его состав входят: листья эвкалипта – 2 части и малины – 3 части; побеги мяты перечной – 1 часть. Сбор залить 3 л кипятка и настаивать 2 часа.

Неприятности в виде различных ранений возникают, в равной степени, у больных сахарным диабетом 1 и 2 типов. Вылечить поражение на коже значительно труднее, чем его предупредить. Диабетик должен знать и применять основные профилактические правила ухода за телом:

  • регулярно осматривать себя, особенно, недоступные места (нижнюю часть стоп) при помощи близких людей или зеркала;
  • ногти подрезать прямо, без уголков, чтобы не пораниться, пользоваться пилкой;
  • обувь носить просторную, без высоких каблуков (не выше 4 см);
  • предпочтение отдавать носкам, нижнему белью из натуральных тканей, без тугих резинок;
  • ороговевшую кожу на пятках, локтевых сгибах, после теплой ванны осторожно счищать пемзой;
  • не ходить босиком и не работать без защитных перчаток для рук.

Нарушения кровообращения нижних конечностей и, как следствие, гангрена стоп, пальцев ног, у диабетиков возникает в 10 раз чаще, чем у здоровых людей. Ангиолог (сосудистый хирург) может вынести решение о состоянии ног больного по биению пульса, прощупанному на щиколотке. Хорошие эндокринологи такой прием также применяют в свое медицинской практике лечения диабетических осложнений. Каждый пациент вправе получить исчерпывающую консультацию на вопрос: чем лечить раны при диабете, заданный своему лечащему врачу.

Сахарный диабет — это хроническое заболевание, вызывающее множество осложнений в организме, в том числе и на кожных покровах. Раны при диабете локализуются на конечностях. Кожа становится грубой, шелушится, на ней появляются болезненные трещины. Самая незначительная царапина может долго не заживать и приносить неприятности больному.

Почему при диабете плохо заживают ранки

Нормой для заживления ран считается 1-2 недели. У диабетиков этот срок увеличивается до 1-2 месяцев. У больных снижается способность клеток к регенерации, повышается разрушение нервных окончаний и появляется излишняя уязвимость кожи.Не заживающие раны на ногах характеризуются, как синдром диабетической стопы. Раны при сахарном диабете могут плохо заживать по следующим причинам:

  • плохая доставка питательных веществ и кислорода клеткам из-за густоты крови в результате высокого уровня сахара в крови;
  • сниженный иммунитет;
  • диабетическая нейропатия (сниженная чувствительность кожи);
  • ломкость сосудов;
  • лазерная, магнитная терапия;
  • УФ-облучение.

Для сахарного диабета характерны незаживающие раны на ногах и руках, но они могут появляться и в других местах.

Лечение раны при сахарном диабете

Обнаружив на теле ранку или ссадину, первым делом ее нужно обработать любым несильным антисептиком, например, перекисью, раствором Хлоргексидина или Фурацилина, после наложить стерильную повязку.При своевременно начатом лечении, результат не заставит себя долго ждать. Если же заживление при диабете длительное время не наступает, а становится только хуже, нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Лечение ран при диабете проводят с применением следующих терапевтических средств и методов:

  • антибактериальная терапия;
  • витаминный комплекс;
  • диета с преобладанием в рационе белка;
  • физиотерапия;
  • повышение иммунитета;
  • хирургическое вмешательство.

Прописанное лечение основывается на степени заболевания, характере повреждений и возрасте пациента.

Для сахарного диабета характерны незаживающие раны на ногах

Диабетическая нейропатия

При нейропатии появляются язвы на ногах, требующие серьёзного лечения. Потеря чувствительности, приводит к тому, что больной не замечает ссадины, которые быстро превращаются в гнойные раны. Методы для лечения диабетической нейропатии следующие:

  • нормализация уровня сахара в крови;
  • нормализация артериального давления;
  • прием препаратов для восстановления чувствительности и анальгетиков;
  • избавление от вредных привычек.

Хорошо помогают средства народной медицины. На пораженный участок наносят камфорное масло и заматывают бинтом. Повязку меняют каждые 2-3 часа.

Гнойную диабетическую раны смазывают соком огурца и делают компрессы. После того, как рана будет очищена, применяют средства, прописанные врачом.

Камфорное масло способствует заживлению язв на ногах

Диабетическая стопа, раны на ногах при диабете

Диабетическая стопа представляет собой некротическое поражение стоп в результате незалеченных язв. Раны на ногах зачастую очень глубокие и требуют клинического вмешательства. Для эффективности лечения нужно выполнять следующие действия:

  • снизить нагрузку на стопу;
  • носить удобную обувь;
  • принимать спазмолитики и анальгетики;
  • выровнять уровень сахара в крови;
  • снизить употребление углеводов.

Лечение проходит курсом и при строгом наблюдении специалиста.

Мази для лечения ран при диабете

Применяя специальные мази для лечения ран при диабете, можно добиться хороших результатов. Терапия не сопровождается болезненными и неприятными ощущениями.

Препараты наружного применения выписывают, исходя из характера поражения. Если у больного наблюдается повышение температуры, болит травмированное место, появился отек и гнойное воспаление прописывают мази с антибиотиками, например,«Левосин».

По этиологии раны разделяют на трофические, открытые и гнойные.

Мази для трофических поражений:

  • «Делаксин» —в состав входит синтетический танин, способствующий подсушиванию, регенерации клеток, устранению воспаления и зуда;
  • «Альгофин» — относится к антибактериальным средствам;
  • «Солкосерил» — ускоряет обменные процессы, в результате чего раны быстрее заживают;
  • «Фузикутан» — антибиотик, произведенный на основе фузидовой кислоты.

Мазь «Солкосерил» ускоряет обменные процессы

При открытых язвах прописывают:

  • «Банеоцин» — в состав входят бацитрацин и неомицин, является сильнейшим антибиотиком;
  • Цинковая мазь подсушивает рану;
  • «Левомеколь» — регенерирует ткани, обеззараживает и снимает воспаление.

«Банеоцин» прописывают при открытых язвах

На гнойные раны наносят:

  • Ихтиоловую мазь — вытягивает гной, обезболивает и обеззараживает;
  • Мазь «Вишневского» — борется с нагноениями, применяется в виде примочек;
  • Мазь «Синтомициновая» — антибиотик всестороннего действия, помогает скорому заживлению ран при сахарном диабете.

Обязательной процедурой перед нанесением препарата является очищение раны от гноя, загрязнений и омертвевших частей кожи.

Ихтиоловая мазь вытягивает гной, обезболивает и обеззараживает

Травы, способствующие заживлению ран при диабете

Кроме медикаментозной терапии лечить раны можно различными травами. Из них делают компрессы, примочки, ванны.Также рецепты с травами не должны исключать лечение классическими методами.

  1. Листья чистотела. Подойдут как свежие, так и сухие. Предварительно распаренные листья прикладывают к пораженному участку, забинтовывают и держат некоторое время.
  2. Корень лопуха и чистотела. Измельченные в равных частях корни разбавляют 100 мл подсолнечного масла (можно оливковое), складывают в сотейник или другую подходящую емкость и кипятят на слабом огне 10-15 минут. Процеженным составом смазывают раны три раза в день на протяжении 2-3 недель.
  3. Ванны с применением травяного сбора. В его состав входит 2 части листьев эвкалипта, 3 части листьев малины и часть побегов мяты перечной. Сбор залить 3 л кипятка и настаивать 2 часа. Разводят в ванной и принимают ее в течение 15 минут.
  4. Календула. Две столовые ложки цветков заливают кипятком и настаивают 2 часа. Данный настой используется для примочек.

Применение средств народной медицины имеет некоторые ограничения, поэтому недопустимо их использование без согласования с врачом.

Чтобы снизить риск травм, диабетикам необходимо следить за уровнем сахара в крови

Профилактика

Каждый больной обязан соблюдать гигиену и заботиться о своем питании. Некоторые продукты, такие как овощи, фрукты, яйца, овсянка, печень, имеют в своем составе много витаминов и микроэлементов. Употребление их способствует быстрому заживлению раны при сахарном диабете и препятствует образованию новых повреждений.

Чтобы снизить риск травм и болячек,предупредить осложнения, потребуется принимать профилактические меры и придерживаться некоторых правил:

  • следить за уровнем сахара в крови;
  • ежедневно осматривать себя на предмет появления ранок и ссадин;
  • быть осторожным в обращении с острыми предметами и нагревательными электроприборами;
  • носить удобную обувь на низком ходу;
  • отдавать предпочтение одежде, особенно носкам и нижнему белью из натуральных тканей.

Помните, что сахарный диабет — это не приговор и соблюдение простейших правил безопасности убережет вас от ранений и последующих осложнений.

Из-за заболевания больные диабетом подвержены частому травмированию кожного покрова. А скачки уровня сахара в крови, проблемы с сосудами существенно ухудшают процесс заживления. О том, почему появляются раны, какими они бывают, а также о методах их лечения читайте далее в нашей статье.

Читайте в этой статье

Почему раны при диабете плохо заживают

Для диабетиков характерно медленное заживление ран. Это объясняется последствиями избытка сахара в крови:

  • распространенное повреждение сосудистых стенок – утолщение, жесткость, травмирование избытком глюкозы, отложения холестерина;
  • повышенная вязкость крови – замедляется кровообращение, образуются тромбы;
  • нарушение болевой чувствительности кожи – мелкие травмы остаются незамеченными;
  • низкий уровень иммунной защиты.

Особенно сложно проходит восстановление целостности кожи при ранах на ногах. Одно из проявлений длительно повышенного содержания сахара в крови – синдром диабетической стопы. Он характеризуется нарушением притока крови и разрушением нервных волокон. В результате мелкий порез или потертость превращаются в трофическую язву. Слабый иммунитет приводит к быстрому присоединению инфекции и распространению ее вглубь.

Факторами, усугубляющими нарушения заживления, являются:

  • пожилой возраст;
  • курение, хронический алкоголизм;
  • наличие сопутствующих заболеваний сосудов (атеросклероз, облитерирующий эндартериит, варикоз);
  • ожирение;
  • артериальная гипертензия;
  • сердечная и почечная недостаточность.

А здесь подробнее о лечении диабетической стопы.

Чем опасны незаживающие раны

Если раневой дефект не заживает, то формируется язва. При сахарном диабете поражение охватывает не только наружные слои кожи, но и распространяется вглубь мягких тканей, доходя до кости. Инфицированная язва осложняется воспалением костного мозга. Так возникает остеомиелит, трудно поддающийся медикаментозной терапии. Он нередко требует проведения ампутации нижней конечности.

Необходимость ее также бывает и при гангрене, потому что диабетическая язва сопровождается омертвением тканей. Даже при удалении части стопы больные приобретают инвалидность и теряют способность к полноценному передвижению. Высокая ампутация на уровне бедра вызывает полную зависимость от посторонней помощи. В особенно тяжелых случаях гангрена и остеомиелит вызывают заражение крови со смертельным исходом.

Средства для обработки и лечения ран при сахарном диабете

Из-за опасности осложнений категорически запрещается лечить раны самостоятельно. Если на протяжении 3 дней раневой дефект не затянулся, следует обязательно обратиться к подологу или хирургу.

Незаживающих

Чтобы стимулировать заживление, больному рекомендуется:

  • максимально уменьшить нагрузку на ногу;
  • нормализовать показатели глюкозы – уменьшить количество углеводов в пище, повысить дозу препаратов (только по назначению врача), иногда нужен переход на инсулин или изменение схемы его введения;
  • проводить профилактику инфекции при помощи антибиотиков.

Для обработки кожи нельзя использовать спирт, марганцовокислый калий, йод и зеленку. Если появилась небольшая рана, то ее промывают водными растворами фурацилина, Мирамистина, Хлоргексидина или Декаметоксина. Ускорить заживление помогает гель Актовегин, Солкосерил, Ируксол, Пантенол.

Отделяемое из раны способно существенно замедлить ее заживление. Это объясняется тем, что в образующейся жидкости есть соединения, разрушающие белки, тормозящие деление клеток. Поэтому необходимы препараты с подсушивающим действием.

Оптимальным вариантом являются гемостатические коллагеновые губки, готовые повязки по типу Сорбалгон. Используют присыпку Банеоцин, которая имеет не только впитывающий, но и антибактериальный эффект. Не рекомендуются мази, так как под их пленкой выделения из раны взрастают.

Смотрите на видео обзор повязки Сорбалгон:

Присоединение нагноения крайне опасно для диабетика. В крови повышается уровень сахара, кетоновых тел. Установлено, что наличие всего 1 мл гноя способно разрушить 10 единиц инсулина. Декомпенсация диабета и распространение инфекции угрожает жизни больного. Поэтому гнойные раны лечат обычно в условиях стационара.

Требуется индивидуальный подбор дозы инсулина при диабете 1 типа и добавление его к лечению при 2 типе болезни. Чаще всего внутримышечно назначают антибиотики.

Местное лечение зависит от стадии раневого процесса. Вначале требуется очистить рану от микробов и гнойного отделяемого. Для этого используют:

  • ферменты (Трипсин, Химотрипсин);
  • сорбенты (Целосорб, Асептисорб);
  • впитывающие повязки (Апполо-пак, ТендерВет Актив Кавити);
  • растворы для промываний (Риванол, Хлоргексидин).

После появления первых грануляций (новой ткани) применяют мази на водорастворимой основе (Левосин, Ируксол) и гель Куриозин. В дополнение назначается лазерная терапия или облучение кварцевой лампой.

При формировании рубцовой ткани и затягивании дна раны рекомендуются повязки со смесью инсулина, глюкозы и витаминов, Куриозином, Актовегином. Для очищения от разрушенных тканей может использоваться Карипаин.

Народные методы

Их можно применить только в профилактических целях. При наличии открытой раневой поверхности, а особенно при формировании язвы их нанесение может вызвать инфицирование. Фитопрепараты используют для неповрежденной кожи. Настоями из трав рекомендуется ополаскивать стопы после гигиенических процедур. Готовят их из расчета столовая ложка на 400 мл кипятка, настаивать час. Можно выбрать одну траву или взять в равных долях 2-3 растения:

  • цветки календулы,
  • трава чистотела,
  • трава зверобоя,
  • трава шалфея,
  • лист эвкалипта,
  • трава душицы.

Трава чистотела

Профилактика появления ран при сахарном диабете

Чтобы предупредить повреждения кожи, необходимо:

  • исключить ходьбу босиком, даже дома;
  • запрещается носить босоножки, сандали с открытыми пальцами;
  • подобрать ортопедическую обувь или стельки для каждой пары обычной;
  • носки и чулки, обувь должны быть из натуральных материалов;
  • ежедневно перед сном ноги мыть теплой водой, полностью высушить, смазать детским кремом и тщательно осмотреть на наличие микротравм;
  • педикюр нужен необрезной (идеален аппаратный), нельзя самому вырезать мозоли, натоптыши.

А здесь подробнее о диабетической нефропатии.

Раны у больного диабетом заживают долго из-за сниженного кровообращения, разрушения нервных волокон. Слабая иммунная защита приводит к инфицированию. При неправильном лечении на месте раны образуется язва. При тяжелом течении болезни она бывает причиной гангрены, остеомиелита, ампутации. Терапия ран у диабетика любого размера и происхождения должна быть проведена только врачом.

Если развилась диабетическая стопа, лечение следует начинать как можно раньше. На начальной стадии используют мази, народную медицину и лазер для улучшения кровообращения, состояния сосудов. Для язв подходит хирургическое лечение и некоторые современные препараты.

Первые симптомы диабетической стопы могут быть сразу незаметны ввиду снижения чувствительности конечностей. На начальной стадии при первых признаках синдрома необходимо начинать профилактику, в запущенных стадиях лечением может стать ампутация ноги.

В зависимости от типа диабетической комы отличаются признаки и симптомы, даже дыхание. Однако последствия всегда тяжелые, вплоть до летального исхода. Важно как можно скорее оказать первую помощь. Диагностика включает анализ мочи и крови на сахар.

Возникает диабетическая нефропатия у диабетиков с большим стажем. Классификация довольно обширная, включает разные стадии. Симптомы могут быть выявлены слишком поздно. Поэтому рекомендуется регулярная диагностика у детей и взрослых, а также лечение диабета, чтобы не дойти до осложнений.

Возникнуть подозрение на диабет может при наличии сопутствующих симптомов — жажды, обильного выделения мочи. Подозрение на сахарный диабет у ребенка может возникнуть только при коме. Общие обследования и анализы крови помогут решить, что делать. Но в любом случае потребуется диета.

Источники: http://diabetiko.ru/lechenie/lechit-rany-saharnom-diabete, http://nettravm.ru/rany-pri-saharnom-diabete-01/, http://endokrinolog.online/rany-pri-saharnom-diabete/

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *