Можно ли димексид при диабете

При сахарном диабете использовать медикаментозный препарат «Димексид» не противопоказано. Это лекарство предназначено для наружного местного использования в случаях, когда требуется уничтожать бактериальную инфекцию, снять воспалительный процесс и купировать болевой синдром. Благодаря широкому спектру действия и максимальной безопасности, «Димексид» обрел большую популярность в различных странах мира.

Общие сведения

Фармацевтическое средство «Димексид» обладает антибактериальным, обезболивающим и противовоспалительным свойством.

Его основное предназначение — лечить дерматологические патологии, но также медикамент хорошо зарекомендовал себя при устранении болевых ощущений в мышцах и суставах. Своим лечебным действием «Димексид» обязывает активнодействующему веществу, которое имеется в его составе — диметилсульфоксиду.

Производится «Димексид» в различных лекарственных формах:

  • жидкий концентрат, который перед применением требует разбавки водой;
  • гель;
  • свечи;
  • мазь.

Основной компонент фармпрепарата оказывает жаропонижающее, дезинфицирующее, антигистаминное действие. Обладает «Димексид» выраженным тромболитическим свойством, которое заключается в рассасывании кровяных сгустков (тромбов). Составляющие медикамента с легкостью проникают в кожные покровы и слизистую оболочку, усиливают проницаемость дермы и улучшают проницаемость других медицинских средств.

Назначается «Димексид» для устранения таких болезненных состояний, как:

  • Лекарство имеет широкий спектр применения при кожных заболеваниях.

уплотнение и отвердение соединительной ткани;

  • аллергический процесс сосудов кожи и подкожно-жировой клетчатки;
  • воспалительные патологии кожных покровов;
  • гнойные раны;
  • острое гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула;
  • экзема;
  • воспаление внутренней венозной стенки с образованием тромба;
  • ожоги;
  • гнойничковые заболевания дермы;
  • трофические язвы;
  • воспаление сальных желез.
  • Эффективен «Димексид» и при различных болезнях опорно-двигательного аппарата:

    • хроническое воспаление суставов;
    • инфильтрат (уплотнение в тканевой области), имеющей травматический генез;
    • воспаление межпозвонковых суставов, приводящее к их сращению;
    • растяжение связок, ушибы;
    • трофическое изменение суставов, возникшее на фоне других патологий;
    • воспаление корешка одного из спинномозговых нервов.

    Вернуться к оглавлению

    Как применять и дозы при сахарном диабете?

    Больным сахарным диабетом можно смело использовать «Димексид» и не боятся, что он отразиться на уровне сахара в крови. В составе медикамента нет веществ, которые могли бы повышать концентрацию глюкозы, поэтому при сахарном диабете его применяют по обычной схеме. «Димексид» применяют наружно, орошая проблемные участки тела или прикладывая к ним компрессы, пропитанные раствором. На пораженное место кладут марлевую салфетку, предварительно смоченную разведенным раствором в равных частях. Если требуется наносить препарат на высокочувствительные части тела, то раствор разводят в пропорциях 1:3, 1:5 или даже 1:10. Сверху салфетка накрывается х/б тканью и фиксируется бинтом или пластырем. Длительность терапевтического курса составляет 10—15 суток.

    Противопоказания

    Описываемый медикамент не рекомендуется применять больным с индивидуальной непереносимостью его составляющих. Следует отказаться от «Димексида» пациентам, которым диагностировали такие патологии:

      При появлении учащенного сердцебиения нужно прекратить использование препарата.

    сужение просвета кровеносных сосудов;

  • болезненное учащенное сердцебиение;
  • отклонения в ритме сокращений сердца;
  • боль в центре грудной клетки;
  • повышенное внутриглазное давление;
  • помутнение хрусталика глаза;
  • нарушенное функционирование почек и печени;
  • беременность;
  • лактационный период;
  • кома.
  • Вернуться к оглавлению

    Побочные явления «Димексида» при диабете

    При использовании «Димексида» побочная симптоматика возникает крайне редко. Обычно негативные реакции организма проявляются, когда раствор применяют в чистом виде. Тогда больные могут отмечать появление зудящего дерматита и прочих признаков интоксикации. У маленьких деток из-за специфического запаха лекарства может возникнуть тошнота, позыв к рвоте, бронхоспазм.

    Заменители

    При индивидуальной непереносимости рассматриваемого медпрепарата или по другим причинам, когда нет возможности использовать «Димексид», врачи назначают аналогичное по составу и фармакологическому действию лекарственное средство. Заменить его могут:

    Условия отпуска и хранения

    Купить медикамент можно в аптеке без рецепта от доктора. Упаковку с лекарством следует хранить вдали от маленьких деток. Важно чтобы в помещении, где лежит медикамент, температура не превышала 25-ти градусов Цельсия, а само место было защищено от проникновения световых лучей. При правильном хранении срок годности составит 2 года.

    Препарат Димексид (синоним: диметилсульфоксид) — наружное лекарственное средство. Димексид применяется как противовоспалительное средство, обладающее так же антимикробным и анестезирующим действием. Так же препарат обладает незначительным умеренным фибринолитическим (рассасывание кровяных сгустков) свойством; так же димексид способен усиливать через кожу проникновение других лекарственных средств (является их «проводником»).

    Форма выпуска. Выпускается в виде жидкости во флаконах по 100 мл.

    Показания к применению: деформирующий артроз, ревматоидный артрит; ушибы, растяжение связок; болевые синдромы разного происхождения (радикулит, артрит, невралгия тройничного нерва); воспалительные отеки; экзема; кровоизлияния в суставы; трофические язвы; диффузные стрептодермии; раны, которые плохо очищаются стандартными методами обработки и лечения; гнойные заболевания кожи, флегмоны; рожа.

    Способ применения. Димексид применяют местно как в неразведенном виде, так и виде растворов (30%-50%). Для приготовления растворов применяется дистиллированная вода. Препаратом смачивают тампоны. Димексид назначают для приготовления компрессов (компресс накладывают один раз в день на 25-30 мин). Иногда, по назначению врача, препаратом Димексид разводят некоторые препараты для улучшения транспортировки последних к месту локализации воспалительного процесса.

    Возможные побочные явления. При применении препарата, особенно в его чистом виде, возможно возникновение зудящего дерматита, появление признаков интоксикации (особенно при длительном применении). Из-за специфического неприятного запаха у детей возможно появление тошноты, бронхоспазма, позывов на рвоту.

    Противопоказания: ангиоспазмы, тахикардия, аритмии, стенокардия; нарушения функции печени (гепатиты, желчекаменная болезнь, холецистит) и почек; глаукома, катаракта.

    Для увеличения размеров просматриваемого ролика внизу справа нажмите значёк ЮТУБА или крестик

    Нарушение обмена глюкозы у больных диабетом приводит к появлению патологических изменений во всех, без исключения, органах тела человека. Причиной патологии кожи при сахарном диабете является высокая концентрация сахара и накопление токсических продуктов искаженного метаболизма. Это ведет к структурным перестройкам не только в дерме и эпидермисе, но и в сальных, потовых железах и волосяных фолликулах.

    А еще у диабетиков наблюдаются диабетическая полинейропатия и микроангиопатия, которые, тоже негативным образом влияют на кожу. Все эти факторы, а так же снижение общего и местного иммунитета приводит к возникновению ранок, язв и гнойно-септических процессов.

    Изменения в коже

    Кожа диабетиков из-за болезни становится очень сухой грубой на ощупь, снижается ее тургор. Волосы тускнеют и выпадают чаще обычного, так как волосяной фолликул очень чувствителен к нарушениям метаболизма. А вот диффузное облысение говорит о плохо контролируемом диабете или о развитии осложнений. Например, выпадение волос на голенях у мужчин может свидетельствовать о нейропатии нижних конечностей.

    Подошвы и ладони покрываются трещинами и мозолями. Часто кожные покровы приобретают нездоровый желтоватый оттенок. Ногти утолщаются, деформируются, и развивается гиперкератоз подногтевой пластины.

    Нередко дерматологические симптомы, такие как, сухость и зуд кожи и слизистых оболочек, рецидивирующие кожные грибковые и бактериальные инфекции, выступают в качестве сигнала о начале диабета.

    Классификация кожных поражений при диабете

    В современной медицине описаны около 30 различных дерматозов, которые развиваются на фоне данной болезни или предшествуют ей.

    Все кожные патологии у диабетиков можно разделить на 3 большие группы:

    • Первичные – поражения кожи, которые вызваны прямым действием осложнений диабета. А именно диабетической нейро- и ангиопатией и нарушениями обменных процессов. К первичным патологиям относятся диабетический ксантоматоз, диабетические дерматопатии, липоидный некробиоз, диабетические пузыри и т.д.;
    • Вторичные – это болезни кожи, причиной которых являются бактериальные и грибковые инфекции, частые рецидивы которых происходят на почве сахарного диабета;
    • Дерматозы, вызываемые лекарственными средствами, которые применятся при лечении диабета. К ним относятся постинъекционная липодистрофия, токсидермия, крапивница, экзематозные реакции.

    Диабетические поражения кожи, как правило, протекают длительно, им присущи частые обострения. Лечению они поддаются плохо.

    Далее рассмотрим самые часто встречаемые диабетические дерматозы. Диагностикой и лечением данной группы последствий сахарного диабета занимаются врачи-специалисты – эндокринолог и дерматолог.

    Диабетическая дерматопатия

    Самое частое поражение кожных покровов при сахарном диабете. Развивается ангиопатии, то есть изменения микроциркуляции в кровеносных сосудах, питающих кожу кровью.

    Дермопатия проявляется появлением красновато-коричневых папул (в диаметре 5–12 мм) на передней поверхности голеней. Они со временем сливаются в овальные или округлые атрофические пятно с последующим истончением кожи. Выявляется такое поражение кожи чаще у мужчин с большим стажем сахарного диабета.

    Симптомы, как правило, отсутствуют, болевых ощущений нет, но иногда в местах поражений больные ощущают зуд или жжение. Методов лечения дермопатии не существует, может самостоятельно проходить через год-два.

    Липоидный некробиоз

    Хронический дерматоз, который характеризуется жировой дистрофией и очаговой дезорганизацией коллагена. Причиной данного заболевания является инсулинозависимый сахарный диабет. Преимущественно болеют женщины в возрасте от 15 до 40 лет, но липоидный некробиоз может развиться у любого диабетика.

    Прямой зависимости между степенью выраженности клинических проявлений данного дерматоза и тяжестью течения диабета нет.

    Причиной данного диабетического поражения кожи является микроангиопатия и вторичные некробиотические изменения. При их наличии наблюдается некроз эластических волокон, воспаление с миграция воспалительных агентов в очаг некроза. Немалую роль в патогенезе некробиоза играет повышенная агрегация тромбоцитов, которая вместе с пролиферацией эндотелия приводит к тромбоз мелких сосудов.

    Липоидный некробиоз начинается с появления на коже голени небольших единичных синюшно-розовых пятен либо плоских гладких узелков овальной или неправильной формы. Данные элементы склонны к росту по периферии с дальнейшим формированием вытянутых по длине, четко отграниченных полициклических или овальных индуративно-атрофических бляшек. Желтовато-коричневая центральная часть, которых слегка западает, а синюшно-красная краевая часть несколько возвышается. Поверхность бляшек гладкая, редко шелушиться на периферии.

    Со временем атрофируется центральная часть бляшек, на ней возникают сосудистые звездочки (телеангиоэктазии), легкая гиперпигментация, в отдельных случаях участки изъязвлении. В большинстве случаев, субъективных ощущений нет. В период появления язвочек возникает боль.

    Картина поражения кожи при липоидном некробиозе настолько характерна, что в основном потребности в дополнительных исследованиях нет. Дифференциальный диагноз проводят только при атипичных формах с саркоидозом, кольцевидной гранулемой, ксантоматозом.

    Ученые считают, что у 1/5 диабетиков липоидный некробиоз может появиться за 1-10 лет до момента развития специфических симптомов диабета.

    Лечение липоидного некробиоза

    Эффективного лечения липоидного некробиоза не существует. Рекомендуются препараты, которые нормализуют липидный обмен и улучшают микроциркуляцию. Также назначают витамины и поливитаминные комплексы. Успешно применяют внутриочаговые инъекции гепарина, инсулина, кортикостероидов.

    Наружно показаны:

    • аппликации с раствором димексида (25–30%);
    • троксевазиновая, гепариновая мази;
    • повязки с кортикостероидными мазями.

    Физиотерапия. Фоно – или электрофорез с гидрокортизоном, аевитом, тренталом. Лазеротерапия, редко изъязвления убирают оперативным путем.

    Зудящие дерматозы

    Еще эту патологию называют нейродермит, проявляется она зудом кожи. Очень часто нейродермит становится первым симптомом диабета. Локализация преимущественно складки живота, конечности, область гениталий.

    Между интенсивностью зуда и тяжестью диабета нет прямой зависимости. Однако замечено: наиболее упорный и сильный зуд наблюдается при «немом» (скрытом) и легком сахарном диабете. Нейродермит также может развиться на фоне недостаточного контроля сахара в крови при установленном диабете.

    Грибковые болезни кожи у диабетиков

    Чаще всего развивается кандидоз, возбудитель Candida albicans. Рецидивирующие кандидозы – один из первых симптомов развития сахарного диабета.

    Встречается в основном у пожилых и у полных больных. Локализируется преимущественно в области половых органов и больших складок кожи, а так же на слизистых оболочках, в межпальцевых складках. При любой локализации кандидоза его первый признак – упорный и сильны зуд, далее к нему присоединяются другие объективные симптомы заболевания.

    Поначалу в глубине складки возникает белесоватая полоска мацерированного эпидермиса, формируются поверхностные эрозии и трещины. Эрозии имеют блестящую и влажную поверхность, сам дефект синюшно-красный и ограничен белым ободком. Основной очаг кандидоза окружен маленьким поверхностными пустулами и пузырьками, которые являются его отсевами. Данные элементы сыпи вскрываются и становятся эрозиями, таким образом, площадь эрозивной поверхности растет. Диагноз можно легко подтвердить, если провести культуральное и микроскопическое исследование.

    Лечение кандидоза при диабете

    Терапия должна быть комплексной и включать в себя:

    • антимикотические мази или кремы, которые нужно применять до исчезновения сыпи, а потом еще 7 дней;
    • растворы анилиновых красителей, они могут быть спиртовые или водные (при большой площади поражения). К ним относятся – 1% раствор бриллиантовой зелени, 2–3% раствор метиленовой синьки. Так же для местного лечения применяют жидкость Кастеллани и 10% мазь борной кислоты;
    • системные противогрибковые средства флуконазол, кетоконазол, итраконазол. Здравый смысл назначения этих препаратов заключается в том, что они достаточно эффективны, доступны, и благодаря им можно быстро избавиться от симптомов кандидоза.

    Бактериальные болезни кожи у диабетиков

    Самые часто встречаемые недуги кожи при сахарном диабете. Вся сложность в том, что они плохо поддаются лечению и приводят к угрожающим жизни осложнениям, таким как сепсис или гангрена. Инфицированные язвы при диабетической стопе могут привести к ампутации ноги или к смерти при несвоевременном лечении.

    У диабетиков намного чаще, чем у остального населения бывают фурункулы, карбункулы, пиодермии, флегмоны, рожистые воспаления, паронихии и панариции. Как правило, они вызваны стрептококками и стафилококками. Присоединение инфекционно-воспалительных болезней кожи ведет к длительным и тяжелым обострениям диабета и требует назначения или увеличения дозы инсулина.

    Терапия данных заболеваний должна основываться на результатах исследования вида возбудителя и его чувствительности к антибиотикам. Пациенту назначают таблетированые формы антибиотиков широкого спектра действия. При необходимости проводят хирургические манипуляции, например, вскрытие фурункула, дренирование абсцесса и т.д.

    Такие диабетические дерматозы, как диабетические буллы, рубеоз, акантокератодермия, диабетическая склеродермия, диабетическая ксантома, диссеминированная кольцевая гранулема встречаются очень редко.

    Поражения кожи у диабетиков на сегодняшний день достаточно распространенное явление. Лечение этих состояний предполагает определенные трудности. Оно должно начинаться с успешного контроля концентрации сахара в крови и подбора адекватного комплекса препаратов от диабета. Без коррекции обмена углеводов у данной группы больных все методы лечения малоэффективны.

    Источники: http://etodiabet.ru/lekarstva/drugie/dimeksid-i-diabet.html, http://www.diainfo2tip.com/preparat/dimexid.html, http://adiabet.ru/tipy/bolezni-kozhi-u-diabetikov.html

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *