Высокий сахар не только признак диабета

Патологическое изменение содержания сахара в крови связано с нарушением углеводного обмена, но бывают ситуации, когда диабета нет, а сахар повышен. Такие состояния называются гипергликемией. Повышение глюкозы в кровяном русле не всегда признак заболевания. Повышение сахара наблюдается при интенсивных физических нагрузках, когда идет приспособительная реакция организма и повышенный расход внутренних ресурсов.

Показатели нормы

Содержание сахара в крови одинаково для всех — мужчин, женщин и детей. У женщин в период вынашивания ребенка несколько повышено количество глюкозы в кровяном русле, что напрямую связано с периодом беременности. Норма концентрации сахара в крови составляет в среднем 4—5 ммоль/л. Спустя 2 часа после приема пищи показатель уровня глюкозы не должен превышать 5,5 ммоль/л.

Симптомы повышения

Повышение уровня глюкозы в кровяном русле может протекать без особой симптоматики. Иногда наблюдается небольшой подъем сахара в крови и люди не обращают внимания на этот факт, списывая проявления гипергликемии на другие обстоятельства. Признаки увеличения концентрации глюкозы в организме разнообразны и варьируют в зависимости от запущенности патологии, чувствительности организма, возраста. Пациенты с повышенной концентрацией глюкозы в кровяном русле отмечают следующие симптомы:

  • ощущение сухости в ротовой полости;
  • постоянная жажда, при которой объем выпиваемой жидкости увеличивается до 5 л в сутки;
  • понижена относительная плотность мочи;
  • слабость, упадок сил;
  • дерматиты, тяжело поддающиеся лечению медикаментами;
  • тошнота, рвота;
  • у женщин возможен зуд промежности и половых органов;
  • у мужчин — снижение эректильной функции.

Люди с гипергликемией не всегда предъявляют абсолютно все перечисленные жалобы, интенсивность и разнообразие симптоматики может сильно изменяться.

Иногда повышение глюкозы может протекать безсимптомно.

Опасен критичный подъем уровня глюкозы в крови, потому что он провоцирует нарушение функционирования всех систем и серьезные осложнения. Если концентрация сахара достигает 15 ммоль/л и выше, то у пациента могут отмечаться нарушение сознания, галлюцинации, возрастает опасность возникновения коматозного состояния с последующим летальным исходом.

Причины повышения сахара не связанные с диабетом

Бывают непредвиденные и стрессовые для организма ситуации, требующие повышенных энергетических затрат. Они компенсируются за счет дополнительного выброса глюкозы из депо в кровяное русло. К таким ситуациям относятся:

  • тяжелый физический труд или интенсивная спортивная тренировка;
  • напряженная мозговая деятельность;
  • испуг и страх;
  • стресс;
  • внезапно возникшая жизнеугрожающая обстановка.

Особенностью скачка уровня глюкозы в этих ситуациях является ее возвращение до нормальных цифр с прекращением воздействия провоцирующего фактора. При стрессе, физической нагрузке, концентрация сахара в крови растет за счет активизации коры надпочечников и синтеза контринсулярных гормонов, способствующих расщеплению гликогена, вырабатываемого печенью. В результате биохимических реакций в кровяное русло попадает дополнительная порция глюкозы. В стрессовых ситуациях подъем сахара непродолжителен и не ведет к возникновению угрозы для жизни. Это защитный механизм, для восстановления организма после тяжелой ситуации.

Кроме сахарного диабета, провоцируют временную гипергликемию следующие ситуации:

    Уровень сахара в крови может также появиться, когда человек испытывает болевой шок.

болевой шок;

  • недостаток снабжения кровью сердечной мышцы;
  • острое нарушение мозгового кровоснабжения;
  • травмы мозга;
  • приступы эпилепсии;
  • ожоговая болезнь;
  • оперативные вмешательства;
  • патологические состояния печени;
  • травмы и переломы.
  • Вернуться к оглавлению

    Что делать?

    Повышенный сахар в крови стрессового характера диагностировать просто. Лабораторного исследования крови на глюкозу, которое покажет норму или отклонение показателей, будет достаточно. Если в одном исследовании было обнаружено превышение показателей нормы, то врач назначает повторный тест. Когда причина гипергликемии была связана со стрессом или физической нагрузкой, то следующий результат будет в пределах нормы.

    С целью дифференциальной диагностики между случайным повышением уровня сахара и преддиабетическим состоянием врач назначает следующие исследования:

    • Перед сдачей анализа на сахар нужно ничего не кушать за 10 часов до сдачи крови.

    Исследование крови натощак. Пищу не употребляют минимум за 10 часов до теста. Проводятся несколько заборов крови в разные дни.

  • Тест с глюкозной нагрузкой (толерантность к глюкозе). Исследование проводится натощак. Сначала берут кровь, затем осуществляют сахарную нагрузку и снова набирают кровь через каждые полчаса в течение 2-х часов.
  • Тест на гликозилированный гемоглобин. Анализ дает возможность отследить динамику показателей содержания уровня сахара в крови в течение 3-х месяцев. Если показатель до 5,7%, то углеводный обмен в норме и риск заболевания диабетом сводится к нулю. При тестовых показателях от 5,8% до 6%, следует перейти на низкоуглеводную диету. 6,1—6,4% — преддиабетическое состояние. Выше 6,5% — сахарный диабет.
  • Вернуться к оглавлению

    Можно ли предупредить и как?

    Чтобы предупредить рост концентрации сахара в крови, необходимо постоянно контролировать свой рацион. Для сбалансированного питания необходимо:

    • принимать пищу небольшими порциями не менее 5 раз в день;
    • исключить или уменьшить количество сахара, сдобы;
    • кушать больше овощей;
    • пить достаточное количество жидкости;
    • употреблять в пищу продукты с низким гликемическим индексом;
    • уменьшить употребление энерготоников.

    Для нормализации уровня сахара в кровяном русле необходим нормальный сон и защита организма от негативного влияния стрессовых ситуаций. Полезны будут умеренные физические нагрузки, занятия танцами, аэробикой или йогой. Благодаря вышеуказанным советам, повышенный сахар в кровяном русле, не связанный с заболеванием или патологическим состоянием, придет в норму без медицинского вмешательства.

    Норма сахара в крови колеблется в пределах 3,3-5,5 ммоль/л. Данный показатель одинаков для детей и взрослых. В течение дня он может меняться, но в указанном диапазоне. Повышенный сахар в крови указывает на физиологические изменения в организме либо тяжелые заболевания. В частности, на сахарный диабет.

    Почему повышается сахар в крови?

    • сильный стресс;
    • употребление стероидных препаратов;
    • беременность;
    • переедание, большое количество углеводной пищи;
    • сахарный диабет.

    Как видно, не всегда снижение уровня сахара в крови является предвестником диабета. Если причины не связаны с серьезным заболеванием, то уровень в течение быстрого времени нормализуется без всяких внешних вмешательств. О сахарном диабете можно говорить в том случае, если количество глюкозы в двух анализах, взятых через определенный промежуток времени, превышает 7 ммоль/л.

    Как распознать повышенный сахар в крови?

    Признаки повышения сахара в крови:

    • сильная жажда, даже по ночам (выведение сахара требует много жидкости, организм начинает ее получать из внутренних органов, поэтому появляется жажда);
    • постоянный голод (сахар не преобразуется в энергию, поэтому организм ищет другие энергетические источники и требует у мозга пополнения извне);
    • частое мочеиспускание;
    • быстрая утомляемость, вялость и слабость;
    • головная боль;
    • тошнота и рвота;
    • резкое похудание;
    • иногда ухудшение зрения.

    Симптомы повышенного сахара в крови, свидетельствующие о диабете:

    • увеличение веса;
    • угрюмость, сонливость, раздражительность;
    • онемение кистей и стоп;
    • медленное снижение ран из-за снижения иммунитета;
    • вагинальные инфекции;
    • снижение потенции у мужчин;
    • кожные заболевания.

    Нарушения более серьезные, так как организм длительное время подвергался губительному действию неусвояемой глюкозы.

    Лечение высокого сахара в крови

    Если диагностирован диабет, необходимо ежедневно контролировать сахар в крови и строго соблюдать рекомендации врача. Приблизительная схема лечения следующая:

    • диетотерапия;
    • регулярная проверка крови на содержание сахара и фиксация результатов;
    • соблюдение обычной трудовой и физической активности;
    • употребление препаратов, снижающих сахар в крови, и инсулина в соответствующей дозировке.
    • отказ от легких углеводов (варенья, винограда, инжира, сахара в чистом виде, кондитерских изделий и т.п.);
    • снижение калорийности рациона;
    • соблюдение принципов правильного питания (пять-шесть раз в день, в одно и то же время);
    • достаточная витаминизация рациона (любые овощи, зелень, шиповник, черная смородина, яблоки и т.п.).

    Обязательно употребление рыбы, мяса, кисломолочных продуктов, яиц, животного и растительного масла, отрубного хлеба. В любом случае, диету нужно согласовать с лечащим врачом.

    Препараты, снижающие сахар в крови, назначаются специалистом. Наиболее распространены следующие:

    • Бигуаниды (Силубин, Адебит, Буформин-ретард, Силубин-ретард, Глиформин, Глюкофаж и другие) – помогают инсулину доставлять в клетки глюкозу;
    • Сульфанилмочевины (Толбусал, Диабетол, Орабет, Ориназа и другие) – снижают уровень сахара в крови за счет стимуляции поджелудочной железы к выработке инсулина, уменьшения запасов глюкозы в печени, повышения в инсулинозависимых тканях периферического эффекта гормона;
    • Меглитиниды (Новонорм, Старликс) – стимулируют секрецию инсулина, снижающего уровень глюкозы;
    • Ингибитор дипептидилпептидазы – стимулируют не только поджелудочную железу, но и печень, контролирующую уровень глюкозы.

    У каждой группы препаратов есть побочные эффекты. Поэтому самолечение недопустимо.

    «У вас повышенный сахар в крови» — ежегодно, миллионы людей по всему миру впервые для себя слышат от врачей резюме по недавно сданным анализам. Насколько опасен этот симптом, как с ним бороться и предотвратить возможное развитие ряда заболеваний? Обо всём этом вы сможете прочитать ниже.

    Под простой обывательской фразой «повышенный уровень сахар в крови», обычно подразумевают гипергликемию — клиническое проявление симптома сверхнормированного содержания глюкозы в плазме крови. Он имеет несколько степеней тяжести, разнообразную этиологию с сильным акцентом на сахарный диабет, а также выраженную симптоматику. Диагностируют его у пациентов, чьи показатели уровня сахар в крови превышают среднюю норму 3,3–5,5 ммоль/л.

    Симптомы повышенного сахара

    Классический перечень внешних симптомов повышенного содержания глюкозы в крови, включает в себя:

    1. Постоянную сильную жажду.
    2. Резкие нединамические прибавки или потери в весе.
    3. Частые мочеиспускания.
    4. Синдром хронической усталости.
    5. Сухость кожных покровов и слизистых оболочек.
    6. Проблемы со зрением, спазмы аккомодационных мышц.
    7. Аритмии.
    8. Слабый иммунный ответ на инфекции, плохое заживление ран.
    9. Глубокое шумное дыхание, средняя форма гипервентиляции.
    10. При острых формах гипергликемии наблюдается сильное обезвоживание, кетоацидоз, нарушения сознания, в отдельных случаях — кома.

    Следует понимать, что вышеозначенные признаки могут быть индикаторами симптоматики разнообразных заболеваний, поэтому при обнаружении хотя бы нескольких негативных проявлений, следует обратиться к врачу и сдать анализы для определения точного диагноза.

    Возможные причины

    Чаще всего, причиной симптома выступает:

    1. Сахарный диабет. В подавляющем большинстве случаев хроническое проявление гипергликемии есть основной характеристикой данного заболевания.
    2. Неправильное питание. Сильные нарушения нормального рациона питания, а также преобладание в еде высококалорийной основы могут приводить к острым формам гипергликемии и не быть связанными с его диабетической формой.
    3. Стрессы. Постстрессовая гипергликемия типична для пациентов со слабым иммунитетом, чаще всего на фоне развития локального воспалительного процесса.
    4. Тяжелые инфекционные заболевания широкого спектра.
    5. Приём ряда медицинский препаратов — ритуксимаба, кортикостероидов, ниацина, асперагиназы в свободной форме, бета-блокаторов, антидепрессантов 1–2 поколения, ингибиторов протеаз, тиазидных диуретиков, фентимидина.
    6. Хроническая нехватка в организме, витаминов группы В.

    Причины повышенного уровня сахара у взрослых и беременных

    Как показывает медицинская практика, в 90 процентах случаях стойкая хроническая гипергликемия у взрослых выступает проявлением сахарного диабета, преимущественно 2-го типа. Дополнительными негативными факторами обычно выступает плохо проработанные суточные ритмы сна и бодрствования, стрессы на работе, а также малоподвижный образ жизни, сопровождающийся ожирением.

    Отдельного внимания заслуживает повышенный уровень сахара в крови у беременных — гипергликемия здесь может иметь временный характер, связанный с перестройкой организма в целом и гормональными изменениями в частности (физиологическое проявление), так и быть особым типом сахарного диабета — так называемым гестационным СД, который возникает во время беременности и часто пропадает после родов. Если в первом случае достаточно обычного врачебного контроля за состоянием пациентки, по втором, болезнь, выявляемая у 4–5 процентов женщин в интересном положении, может нанести вред, как плоду, так и здоровью будущей матери, поэтому специалисты прописывают комплексную терапию с учётом текущей физиологии больной.

    Причины повышенного уровня сахара в крови у новорожденных и детей

    У детей младшего школьного и подросткового возраста, гипергликемия обычно связана с рядом факторов — неправильным питанием, стрессами и развитием инфекционно-воспалительных процессов на фоне активизации активизирующихся эндогенных контринсулиновых гормонов, которые вырабатываются в большим количестве с активным ростом организма. Лишь в отдельных случаях после исключения всех вышеозначенных причин, у детей выявляют сахарный диабет, преимущественно 1-го типа.

    Отдельного внимания заслуживает гипергликемия новорожденных — она вызывается рядом факторов, обычно не имеющих отношение к классическим причинам симптоматики у детей и взрослых. В подавляющем большинстве случаев, повышение уровня сахара в крови происходит из-за активного внутривенного введения глюкозы у новорожденных с маленькой массой тела. У недоношенных детей в первые дни жизни, гипергликемия выступает проявлением недостатка гормона, расщепляющего проинсулин, часто на фоне неполной резистентности к самому инсулину.

    Транзиторный тип гипергликемии может также вызываться введением глюкокортикостероидов, грибковым сепсисом, респираторным дистресс-синдромом, гипоксией. Как показывает современная медицинская статистика, у более чем половины новорожденных, поступающих по тем или иным причинам в отделение реанимации, выявляют повышенный уровень сахара в крови. Несмотря на то, что высокий уровень глюкозы встречается реже, чем классическая гипогликемия, вероятность возникновения осложнений и риск летального исхода здесь больше.

    Диагностика

    Комплекс базовых диагностических мероприятий по выявлению повышенного уровня сахара в крови включают в себя тексты и сдачу анализов. Если у вас гиперкликемия в лёгкой форме, определить её самостоятельно при помощи классического удобного глюкометра довольно сложно. В данном случае лучше обратиться к врачу, который назначит соответствующие анализы.

    1. Сдача крови натощак. Известный ортотолуидиновый метод, определяющий концентрацию глюкозы в плазме без учёта иных редуцирующих компонентов. Сдаётся утром натощак (за 12 часов до анализа необходимо отказаться от приёма пищи, медикаментов и физических нагрузок). Если первичная диагностика выявляет отклонения от норм — специалист направляет пациента на дополнительные исследования.
    2. Нагрузочный метод. Проводится преимущественно в условиях дневного/круглосуточного стационара. Утром сдаётся кровь натощак, придерживаясь правил первого метода, после чего в организм дозировано вводят глюкозу и по истечению нескольких часов, производят повторный забор крови. При превышении результатов порога вторичной проверки в 11 ммоль/л, врач обычно ставит диагноз «гипергликемия».
    3. Уточняющий редуцирующий метод. Сдача крови на анализ с учётом иных компонентов — в частности, мочевой кислоты, эргонина, креатинина. Позволяет уточнить диагноз и выявить возможные сопутствующие проблемы — например, диабетическую нефропатию.

    Возможные последствия

    Гипергликемия — лишь симптом, указывающий на сбой в работе систем организма либо же диабет. Однако это не означает, что при повышенном уровне сахара в крови не бывает осложнений. Наиболее опасное последствие данного патологического состояния — кетоацидоз. Это нарушение углеводного обмена значительно повышает концентрацию кетоновых тел в плазме крови, чаще всего на фоне СД любого типа стадии декомпенсации, что в свою очередь провоцирует кетонурию, аритмию, нарушения дыхания, стремительный прогресс вялотекущих инфекций, присутствующих в организме, обезвоживание. В отдельных случаях при отсутствии должного квалифицированного медицинского ответа, развивается диабетическая/гипергликемическая кома, а после падения уровня pH (кислотности организма) до значений 6,8 наступает клиническая смерть.

    Как снизить уровень сахара в крови?

    Терапия гипергликемии направлена на временное устранение высокого уровня глюкозы в крови, а также лечение базовой болезни, вызвавшей это патологическое состояние.

    Лекарства и средства понижающие уровень сахара в крови:

    1. Прямая инъекция инсулина. Дозировка подбирается индивидуально, при прекоматическом состоянии используются препараты ультракороткого максимально быстрого воздействия — хумалог, хумулин.
    2. Использование пероральных сахароснижающих средств. Группы препаратов на основе бензойных кислот, сенситайзеров, ингибиторов А-глюкозидазы, аминокислот фенилаланина, сульфонилмочевины — манинил, метформин, проч.
    3. Обильное питьё. Слабый раствор пищевой соды при тяжелых формах гипергликемии.
    4. Физическая нагрузка (при легких формах синдрома).
    5. В среднесрочной перспективе — лечебная диета.

    Питание и диета

    Поскольку стойкая гипергликемия в подавляющем большинстве случаев является проявлением сахарного диабета, то правильный рацион питания обязателен для эффективной терапии проблемы.

    Особенно важно придерживаться диеты в случае обнаружения СД 1-го типа. База — исключение из рациона пищи на основе легкоусвояемых углеводов, а также максимальный баланс рациона питания по калорийности, жирам и белкам.

    Продукты понижающие уровень сахара в крови

    Из всего многообразия продуктов, представленных на отечественном рынке, при высоком уровне глюкозы в крови необходимо выбирать те, которые имеют самый низкий гликемический индекс. Следует понимать, что не существует еды, которая бы снижала сахар — вся известная на данный момент малогликемическая пища практически не повышает его уровень, однако самостоятельно не может избавить человека от гипергликемии.

    1. Морепродукты — омары, крабы и лангусты имеют один из самых низких гликемических индексов.
    2. Соевые сыры — в частности тофу.
    3. Капуста, кабачки, тыква, салатные листья.
    4. Шпинат, соя, брокколи.
    5. Грибы.
    6. Отдельные виды фруктов — лимоны, авокадо, грейпфрут, вишня.
    7. Огурцы, помидоры, сладкий перец, сельдерей, морковка, спаржа, хрен.
    8. Свежий лук, топинамбур.
    9. Отдельные виды специй — имбирь, горчица, корица.
    10. Масла — льняные или расповые.
    11. Продукты, богатые на клетчатку — бобовые, орехи (грецкий, кешью, миндаль), злаки (овсяные хлопья).
    12. Чечевица.

    Все вышеозначенные продукты относятся к «зеленому списку» и употреблять их можно без опаски для людей с гипергликемией.

    Современная медицина относит диету к одним из главных факторов нормализации качества жизни и здоровья пациентов с гипергликемией, играющую ключевую роль в терапии СД и позволяющую добиться эффективной компенсации углеводного обмена.

    Для пациентов, у которых диагностирован первый тип СД, соблюдение диеты является обязательным и жизненно необходимым. У диабетиков же 2-го типа зачастую правильное питание направлено на коррекцию массы тела.

    Базовое понятие диеты — хлебная единица, эквивалент 10 граммов углеводов. Для людей с гипергликемией разработаны подробные таблицы с указанием данного параметра для большинства современных продуктов, присутствующих в рационе питания.

    При определении суточного набора таких продуктов нужно в обязательном порядке исключать любую рафинированную еду, сладости, сахар и максимально ограничивать макаронные изделия, белых хлеб, рисовые/манные крупы, а также компоненты рациона с тугоплавкими жирами, делая упор на углеводистой пище с большим количеством пищевых волокон и не забывая о балансе полиненасыщенных/насыщенных жирных кислот.

    Еду желательно употреблять дробно, развивая суточный рацион на три основных и 2–3 дополнительных приёма. Суточный набор на классические 2 тысячи калорий для человека с гипергликемией без осложнений и ориентировочное меню, включает в себя:

    • Завтрак 1 — 50 грамм черного хлеба, одно яйцо, 5 грамм сливочного масла, стакан молока, 40 грамм разрешенной крупы.
    • Завтрак 2 — 25 грамм черного хлеба, по 100 грамм фруктов и нежирного творога.
    • Обед — 50 грамм разрешенного хлеба, по 100 грамм нежирного мяса и картофеля, 20 грамм сухофруктов, 200 грамм овощей и 10 грамм растительного масла.
    • Полдник — 25 грамм черного хлеба и по 100 грамм фруктов/молока.
    • Ужин — 25 грамм хлеба, 80 грамм рыбы нежирных сортов или морепродуктов, по 100 грамм картофеля, овощей и фруктов, 10 грамм растительного масла.
    • Перед сном — 25 грамм хлеба и стакан нежирного кефира.

    Любая замена продуктов возможна на эквиваленты по калорийности в пределах четырёх основных базовых групп:

    1. Овощи, фрукты/ягоды, хлеб, крупы.
    2. Творог, нежирные сорта рыбы/мяса.
    3. Сметана, сливки, масла.
    4. Молоко/яйца и иные компоненты, содержащие разнообразные пищевые ингредиенты.

    Использование сахарозаменителей, столь популярное еще в начале нового века, на данный момент критикуется большими группами диетологов из-за своей высокой калорийности, поэтому мы не рекомендует злоупотреблять ними, в крайнем случае применяя строго ограниченно в вашем ежедневном рационе.

    Полезное видео

    Повышенный уровень сахара в крови

    Елена Малышева. Лечение сахарного диабета

    Источники: http://etodiabet.ru/glyukoza-v-krovi/diabeta-net-no-sahar-povyshen.html, http://saharnyydiabet.ru/povyshennyj-saxar-v-krovi.html, http://www.doctorfm.ru/symptom/povyshennyy-uroven-sahara-v-krovi

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *